miércoles, 10 de abril de 2013

El miedo irrumpe en escena cada día con más fuerza


Cada día que pasa tengo que hacer más terapia y relación de ayuda en la consulta. Cada vez más pacientes acuden aquejando ansiedad, llanto fácil, insomnio, desesperanza...solicitando alguna pastilla que les permita manejar el día a día un poco más anestesiados.
Cada vez más llego a casa sin fuerzas.
Durante la mañana procuro llenarme de energía positiva para poder luego dar a mis pacientes.
Pero también a mí, cada vez con más frecuencia, me cuesta encontrar motivos para la esperanza.
Escuchar las noticias, locales, regionales, nacionales o internacionales no permite encontrar ningún atisbo de esperanza.
No sé si estamos en la fase de negación y aislamiento, o en la de ira y rabia, o en la de negociación, o en la depresión o en la aceptación. Supongo que, como en los duelos, cada uno se encuentra en su propia fase.
Y yo espero que la mayoría no se encuentre entre la ira y la rabia o entre la depresión o la negación.
Deseo que todos avancemos con aceptación, afrontando el futuro en paz con la certeza de que toda noche tiene su día y al final del túnel siempre hay salida.
Mientras tanto, como Pólice, lanzo un mensaje en una botella:
Walked out this morning. Dont believe what I saw.
A hundred billion bottles washes up on the shore
Seems I´m not alone at being alone
A hundred billion castaways
looking for a home
I´ll send an SOS to the world
I hope that someone gets my message in a bottle
 


 

 

martes, 9 de abril de 2013

Gracias


Ya hace 14 años que comprendí, en un instante, lo que significaba la felicidad.
Ser madre es la experiencia más increíble que he tenido hasta ahora. Ninguno de mis logros académicos, personales o laborales puede compararse con ella.
Recuerdo que estaba al borde de la desesperación aquel  9 de abril. Nos acercábamos peligrosamente a la semana 42 de gestación y, o nacías espontáneamente, o nos obligaban a las dos a ponernos manos a la obra. Hacía un día soleado y casi caluroso. No estaba nerviosa ya que, por fin, íbamos a ver tu cara.
Sucedió todo muy rápido. Cuando llegué al hospital me informaron que, aunque yo no sentía nada, estaba de parto.
En menos de cuatro horas, al comenzar el día 10, por fin pudimos conocer cómo eras.
A pesar del cansancio, no pude dormir mucho porque no podía dejar de mirarte. Para mí eras el ser más hermoso y extraordinario que, en aquel momento, se encontraba en toda la tierra.
Hoy quiero darte las gracias y me gustaría que, al menos, fueses la mitad de feliz de lo que yo lo fui en aquel instante.
Te quiero.
 
 

jueves, 4 de abril de 2013

La palabra

Hoy he tenido una consulta relativamente tranquila. No en número, porque ha habido bastantes pacientes. Sin embargo no ha habido interrupciones (llamadas, urgencias....) y he podido dedicar a cada uno su tiempo sin tener la espada de Damocles de las prisas encima de la cabeza a cada minuto.
Cuando sucede esto puedes hablar, puedes preguntar y puedes explorar con más serenidad por lo que disfruto mucho más el acto médico y puedes ser infinitamente más resolutivo.
Quiero destacar en especial una de las consultas.
Mi paciente, una mujer madura y muy culta, con su habla tranquila me ha recordado la importancia de la palabra en la comunicación humana.
La dialéctica es el arma más potente si se sabe utilizar bien y en muchas ocasiones es capaz de desarmar al adversario.
Ha sido una delicia escuchar como, sin agresividad, manteniendo la calma, con argumentos, fue capaz de poner en su sitio a su oponente.
Me ha recordado la importancia de saber utilizar la herramienta más auténtica del ser humano: la palabra. Sin acritud.  Cada uno manteniendo su postura pero llegando a un acuerdo.

Gracias MJ.

 


 
 
Todo a pulmón. Miguel Ríos

¿¿¿Crispacion??? No gracias.

Hace dos post hablaba de la sonrisa. Esa gran olvidada en nuestros días.
Y es que como leí por internet....el que es capaz de mantener la sonrisa es porque no ve la que se le viene encima. Nuestra sociedad, alegre mediterránea, se ha convertido de la noche a la mañana en un ir y venir de andantes cabizbajos que muchas veces están esperando la mínima para responder con ira.
A quien no le ha pasado que comprando en el supermercado sin querer te topas con alguien y le pides disculpas y te responde con una mirada encolerizada?
Aunque como decía Gandhi no hay quien necesite mas una sonrisa que aquel que no es capaz de darla, es complicado mantener el alma serena, creer en el futuro y ser capaz de transmitir optimismo y  serenidad a los demás.
Pero creo que el medico de familia, mas que nadie, esta obligado a ello.
 
Cada día nos consultan mas personas con crisis de ansiedad, con cuadros depresivos, con sobrecargas familiares, con problemas de salud que de pronto ven dificultada su resolución por listas de espera inexplicables.
Y es nuestra obligación mantener la calma, dar a cada uno su tiempo, escuchar sus problemas y atender sus dolencias de la manera mas eficaz posible.
A pesar de que nuestros jefes no nos respeten.
A pesar del miedo a los recortes.
A pesar de que cada día vemos mas pacientes debido a esos recortes.
No les neguemos al menos esos momentos en los que se pueden sentir atendidos y escuchados.
Y tampoco les neguemos nuestra sonrisa.
Como decía hace poco una compañera en su blog....hagamos una cadena de sonrisas.

 
  A Little more love. Lisa Stanfield

miércoles, 3 de abril de 2013

Ha sido niña!!!!

Ha sido...niña!!!!
Me imagino la cara de sorpresa de la parturienta a las 23.45 de la noche, aquel 4 de abril. Fue un día relativamente bueno, Jueves Santo por más señas, en el que la rotura de aguas la sorprendió cayendo la tarde. Rápidamente, llamó a las vecinas (La Encarna, La Tomasa y cómo no...la Abuela Eusebia) y preparó agua caliente y toallas mientras rezaba..."que sea una niña"...Porque la niña, nació en casa. En las cuatro calles de Alcabón.
Mientras tanto un niño tan rubio y tan simpático como travieso, de unos 19 meses andaba por medio, haciendo de las suyas.
Visto y no visto...llegó el momento agridulce del alumbramiento. Agrio por el dolor y dulce por la ilusión de ver su carita.
Enseguida la pesaron, pero en una romana, ya en casa no había donde pesar a un bebé. Nadie podía imaginar en aquel momento que aquel bebé moreno, de poco pelo y orejillas de soplillo iba a ser el huracán Avefénix. La inconformista y gruñona por naturaleza.
Tengo que dar las gracias a mis padres por haber querido que viniese al munto, así como por el amor y entrega con que han guiado mis pasos y los de mis hermanos.  Incluso hoy en día nos siguen acompañando, riendo nuestras alegrías y sufriendo por nuestras penas...pero siempre siempre a nuestro lado.
También agradezco que, aunque Elena no llegó nunca, tengo dos hermanos estupendos a los que no cambiaría por nada. Con mis hermanos vinieron mis cuñadas y mis sobrinos. Y con el primer amor vino mi pequeña gran familia.  Así que este año me adelanto a todos y soy yo la que os quiero desear felicidad a todos. Y la que quiere daros daros las gracias por acompañarme en el camino de la vida. 
 
 
 
Feeling good. Nina Simone

La sonrisa, esa gran olvidada hoy en día

 
Una sonrisa no cuesta nada y produce mucho.

Enriquece a quienes la reciben

sin empobrecer a quienes la da.

No dura más que un instante,

pero su recuerdo a veces es eterno.

... Nadie es tan rico que pueda pasarse sin ella,

y nadie es tan pobre que no pueda

enriquecer con sus beneficios.

 
 
 
Una sonrisa es descanso para los fatigados,

luz para los decepcionados,

alegría para los tristes

y el mejor antídoto contra las preocupaciones.

Una sonrisa no puede comprarse,

no puede obtenerse por caridad,

no puede robarse ni puede ser prestada,

porque una sonrisa es algo que a nadie rinde beneficio

a menos que sea brindada espontánea y gratuitamente.

 
Y si, en el trato con nuestros compañeros

alguien está demasiado cansado para

brindar una sonrisa, regálale una de las

tuyas, pues nadie necesita tanto de una sonrisa,

como aquel a quien no le queda

ninguna que ofrecer.
 
Gandhi
 

lunes, 1 de abril de 2013

La sobrecarga del cuidador

Llevo un montón de días sin colgar ningún post.
Un buen día decidí hacer un blog y de pronto me di cuenta que no había puesto en la columna de contras que hay que ser serio y mantener cierta actividad periódica.
Y no ha sido por falta de interés, en este caso, sino más bien por falta de ideas concretas o de tiempo.
Una vez retomada la actividad normal resurgen las ideas cual avefénix.
La consulta de un médico de familia, llena de situaciones cotidianas desde a adolescencia hasta la muerte son una fuente inagotable de inspiración para seguir estudiando, aprendiendo y para meditar.
 
En medicina hay montones de escalas para objetivar y medir el deterioro cognitivo, la ansiedad, la depresión, el grado de dependencia de nuestros mayores...con el objetivo de que todos podamos saber de qué estamos hablando en un momento dado.
Yo siempre he sido un poco rebelde en esto de pasar escalas aunque reconozco que son una herramienta útil para que los médicos podamos hacernos una idea objetiva y clara de cómo es la situación basal de un paciente, aquí o en Lima.
Pero una de las escalas que más me cuesta pasar, no por pereza ni tampoco por rebeldía es la escala de Zarit, o sobrecarga del cuidador. La escala de Zarit consta de 22 preguntas que se puntuarán de 1 a 5 (de nunca a casi siempre).
Los profesionales de la salud consideramos que un cuidador no tiene sobrecarga si el resultado es una puntuación inferior a 46 y que tiene una sobrecarga intensa si el resultado es superior a 56.
Las preguntas a realizar se pueden consultar en este enlace Escala de Zarit
Y me cuesta pasar el cuestionario de 22 preguntas (aunque hay una versión reducida) porque me parece una manera muy fría de determinar lo obvio. Creo sinceramente que para saber que un cuidador está sobrepasado es más que suficiente con escucharle y mirarle a los ojos.
Muchas veces nos centramos en el paciente pero no miramos las reacciones ni los gestos de los que les acompañan.
En estos casos en especial, el tiempo que podamos dedicar a escuchar y a observar el lenguaje no verbal no tiene precio. Yo tengo como lema: Menos escalas  y más escuchar.
Estas son fotos del parque Vigeland de Oslo. En él se puede disfrutar de un excelente conjunto de esculturas de bronce inspiradas en momentos de la vida cotidiana del hombre, desde el nacimiento hasta la muerte, recreando situaciones habituales de la infancia, la adolescencia, la llegada del primer amor y de los hijos, la madurez y la vejez.

 
 
 
 
The power of love. Frankie goes to Hollywood